Когда я только приехала в США, меня постоянно путали эти два слова — Medicaid и Medicare. Звучат похоже, а разница огромная. Разбираем раз и навсегда — просто, без юридического языка.
Главное отличие — одной фразой
Medicaid — для тех, у кого мало денег (любой возраст).
Medicare — для тех, кому 65 лет и старше (любой доход).
Medicaid — страховка для семей с низким доходом
Medicaid — это государственная медицинская страховка для людей с небольшим доходом. Возраст не важен: её может получить молодая мама, ребёнок, работающий взрослый или пожилой человек — если доход семьи ниже определённого порога.
Что покрывает Medicaid:
- Визиты к врачу и госпитализация
- Роды и дородовое наблюдение
- Рецептурные лекарства
- Психическое здоровье
- Стоматология (зависит от штата)
- Скорая помощь
Сколько стоит: для большинства получателей — бесплатно или почти бесплатно. Финансируется совместно федеральным правительством и штатом.
Кто управляет: каждый штат управляет своей программой Medicaid самостоятельно — поэтому правила немного отличаются в зависимости от штата, где вы живёте.
Если вы недавно приехали и думаете, имеете ли вы право — читайте нашу подробную статью «WIC, SNAP, Medicaid — что это и кому положено».
Medicare — страховка для тех кому 65+
Medicare — это государственная страховка для людей 65 лет и старше, а также для некоторых людей с инвалидностью до 65 лет. Доход не имеет значения — получить её может и человек с высокой зарплатой, и малоимущий, главное — возраст и стаж работы в США.
Из чего состоит Medicare (4 части):
- Part A — госпитализация (обычно бесплатно если работали 10+ лет в США)
- Part B — визиты к врачу, анализы, обследования (~$185 в месяц)
- Part C — Medicare Advantage (альтернативные планы от частных компаний, часто включают зубы и зрение)
- Part D — лекарства по рецепту
Сколько стоит: Part A обычно бесплатна, Part B имеет ежемесячный взнос — но значительно меньше чем коммерческая страховка.
Как заработать право на Medicare: нужно проработать в США минимум 10 лет (40 кварталов) и платить налоги с зарплаты. Это те самые вычеты «Medicare tax» которые вы видите в каждом paycheck.
Сравнение одним взглядом
| Medicaid | Medicare | |
|---|---|---|
| Главный критерий | Низкий доход | Возраст 65+ |
| Возраст | Любой | 65+ (или инвалидность) |
| Стоимость | Бесплатно или почти | Частичные взносы |
| Кто управляет | Каждый штат по-своему | Федеральное правительство |
| Нужен стаж в США | Нет | Да (10+ лет работы) |
| Иммигранты | Зависит от статуса и штата | Нужен стаж работы в США |
Можно получить оба одновременно?
Да! Это называется «dual eligible» — двойное право. Если вам 65+ И у вас низкий доход — вы можете получать и Medicaid, и Medicare одновременно. В таком случае Medicare платит основное, а Medicaid покрывает то, что Medicare не покрывает — взносы, доплаты, стоматологию.
Простой способ запомнить
💡 Medicaid = Mало денег → государство помогает
💡 Medicare = Mного лет → сам заработал
Что делать если не знаете, на что имеете право?
Самый простой способ — зайти на сайт healthcare.gov или позвонить в Benefits.gov. Там есть инструменты на русском языке которые помогут определить, какая программа подходит именно вам.
Также читайте наши статьи по теме:
→ Как работает медицинская страховка в США — простыми словами
→ WIC, SNAP, Medicaid — что это и кому положено
→ Детский врач в Америке: как найти педиатра
